Зубы мудрости — или восьмые моляры — прорезываются последними, в возрасте от 17 до 25 лет, а иногда и позже. Не всегда этот процесс проходит гладко, и нередко хирург рекомендует удаление. Многие люди оттягивают этот момент из страха перед болью. Разбираемся, насколько это страшно на самом деле.
Восьмые зубы появились у человека в эпоху, когда челюсть была значительно крупнее. Сегодня у большинства людей для них просто не хватает места. Это приводит к целому ряду проблем:
Ретенция (зуб не может прорезаться полностью). Зуб остаётся в кости или частично скрыт под десной, давит на соседний зуб и вызывает боль.
Воспаление капюшона. Когда зуб прорезается частично, над ним образуется складка десны — капюшон. Под ним скапливаются бактерии и пища, что приводит к воспалению и нагноению.
Кариес и разрушение соседнего зуба. Зубы мудрости трудно качественно чистить из-за их положения. Кариес на восьмёрке часто переходит на соседний седьмой зуб, разрушая его.
Неправильное положение (дистопия). Зуб может расти под углом, оказывая давление на зубной ряд. Это одна из причин скученности зубов.
Удаление зуба мудрости бывает простым и хирургическим. Простое удаление — когда зуб полностью прорезался и имеет стандартное расположение. Хирургическое удаление применяется при ретинированных или дистопированных зубах: врач делает надрез в десне, при необходимости распиливает зуб на части и извлекает по частям. Звучит пугающе, но на практике пациент этого не чувствует.
Перед операцией проводится обязательная диагностика. Снимок позволяет врачу увидеть расположение корней, их количество и форму, а также близость к нижнечелюстному нерву. Именно на основе снимка хирург планирует тактику удаления.
Сама процедура — нет. Современные анестетики обеспечивают полное обезболивание зоны операции. Пациент может ощущать давление и вибрацию, но не боль. Если вы чувствуете что-то лишнее, достаточно сказать об этом врачу — дозу анестетика увеличат немедленно.
После того как анестезия проходит, возникает болезненность и отёк. Это нормально и ожидаемо после хирургического вмешательства. Интенсивность зависит от сложности операции. Как правило, пик дискомфорта приходится на первые сутки-двое, затем неприятные ощущения постепенно стихают. Врач заранее назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые облегчат этот период.
Первые 24 часа лучше не есть горячее, не курить и не полоскать рот активно — кровяной сгусток в лунке защищает рану и ускоряет заживление. Со вторых суток можно аккуратно ополаскивать рот антисептическим раствором по назначению врача.
Полное заживление лунки занимает около двух недель, хотя дискомфорт обычно проходит раньше. Если на 3–4 день боль не уменьшается, а нарастает, это повод обратиться к врачу — возможно, развилось осложнение в виде альвеолита (сухой лунки).
Не всегда. Если зуб мудрости прорезался правильно, стоит ровно, доступен для чистки и не давит на соседние зубы, его можно оставить. Решение принимается индивидуально после осмотра и снимка. Регулярные профилактические осмотры позволяют контролировать состояние зуба мудрости и вовремя принять решение об удалении — до того, как возникнут серьёзные проблемы.
Каз 
Рус